佛山市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科郑立岗
对于许多鼓膜松弛部内陷的患者,如果选做传统的显微镜手术是创伤比较大的。但是如果在耳内镜下做手术则非常的微创,通过外耳道就可以完成手术。耳内镜手术对于这种患者是非常有优势的,下面这位患者就是一个鼓膜紧张部大穿孔伴松弛部内陷,前不久找耳鼻喉郑立岗医生做了耳内镜微创手术。
患者曾,男,广东汕尾陆丰人,35岁。患者于20年前无明显诱因出现右耳流脓,间断性,脓液为淡黄色、无血丝、量不多、不臭,伴右耳听力下降,逐渐减退,无明显耳痛、耳鸣,无伴眩晕、恶心、呕吐等症状。予以药物治疗后症状可改善,但每遇感冒、耳道进水后易再次流脓。近2月来右耳未再流脓,今门诊以"右侧慢性化脓性中耳炎"收住入院,拟进一步手术治疗。患者右侧鼓膜大穿孔伴松弛部内陷袋,这次做的是全麻耳内镜中耳炎微创手术。插管全麻后就开始了手术,在耳内镜下不用做任何的体表切口直接翻起外耳道鼓膜皮瓣。翻起皮瓣后可以看到鼓室中无肉芽及胆脂瘤组织。鼓膜松弛部的内陷袋比较深,用刮匙开放部分盾板后暴露内陷袋的底部,全部清除内陷上皮组织。听骨链是完整的,活动可。取合适大小的耳屏软骨修补鼓膜,真皮基质修复盾板的缺损。整个的手术用时约70分钟,非常的顺利。术后查房患者无明显的不适,无手术相关的并发症。
对于鼓膜松弛部内陷袋的患者来说,及时发现及时做耳内镜微创手术干预是最佳的选择,这样可以减少中耳炎并发症的出现。如果您还有什么问题欢迎留言和耳鼻喉郑立岗医生进一步交流。