因早泄病因尚不明确,治疗方法如心理干预、行为疗法、手术治疗,疗效不尽人意,且缺乏研究证据,使用受限。早泄的药物治疗长久以来一直止步不前,在20多年前一些抑郁症的临床研究中发现抑郁症患者口服抑郁药(比如五羟色胺再摄取抑制剂——SSRIs)后它的副作用之一就是射精时间延长、甚至不射精。随着科学研究的深入,大量临床研究表明,在目前早泄治疗方法中,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)(本质为抗抑郁药)已经基本达到临床治疗的目的,可提高男女性兴奋和性高潮的阈值,抑制男女性欲,延迟男女性高潮的发生,因此理论上可利用其副作用达到治疗早泄的目的。嘉兴市第一医院泌尿外科张高岳
目前,舍曲林属于一种新型SSRI类抗抑郁药物,作为短期‘每日药物’治疗方案被应用于治疗早泄,推荐给你:
方法:在【日常】的时候使用:刚开始前面4天每日晚上服用舍曲林1/2片(25mg),看看有没有不舒服;只要没有不舒服的话,第5天开始吃1片(50mg)维持15天,评估效果;如果效果满意,持续使用到2、3个月;如果疗效好或不好要停药,也要逐渐停药,一般采用逐渐减量(减量后维持1周)直至完全停止(这很重要!这很重要!这很重要!)。
费用:6元左右/片(舍曲林‘左洛复’,50mg)。
解析:预期效果:舍曲林的射精延迟作用通常发生于开始口服治疗5~10天之后,完全起效往往需要2~3周的治疗时间,由于受体降低神经敏感度需要时间,为保证疗效,需要长期持续使用。
优点:作为少数有效治疗早泄的每日治疗方案,满足吃吃药就能改善早泄的愿望。
缺点:本身没有治疗早泄的适应症,属于超适应症经验用药;不良反应轻而短暂,可能与轻度的抗胆碱作用有关,常见的有头晕、头痛、腹泻、恶心等,少见有乏力、疲倦、打哈欠、口干、出汗等;其他如性欲减退、性快感缺失、勃起功能障碍、不射精亦有零星报道。不良反应常常发生于治疗开始的第1周,且在持续治疗2~3周后会逐渐消失;还有就是吃这个药物期间不能备育生孩子,至少停药3个月,只怕万一,生孩子是大事。
其中涉及的药物及治疗方案点击链接咨询团队医师寻求帮助:嘉兴市第一医院泌尿外科/男科 张高岳医师;